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Las vacunas en una estrategia integral frente a la COVID-19

Análisis 1 / 2021

12 Enero 2021

 

Victor Pujol de Lara

 

Now this is not the end. It is not even the beginning of the end. But it is, perhaps, the end of the beginning. Winston Churchill

 

 

Introducción

El presidente del gobierno anunció un plan de vacunación que prevé tener “inmunizada” a una parte importante de la población en el primer semestre de 2021[1]. Tener un plan de vacunación es esencial para afrontar la siguiente fase de la pandemia. El anuncio no incluyó los detalles de lo que significa una campaña de vacunación, sus problemas, desafíos y el hecho de que se hizo público cuando todavía no había una sola vacuna aprobada para su uso. Durante la cumbre hispano-italiana celebrada en Palma en noviembre, se fue más allá, diciendo que se estaba en “el principio del fin de la pandemia”, y “a las puertas de neutralizar el virus”[2]. 

Esta afirmación recuerda al discurso de Churchill que abre este análisis, tras la derrota del EJE en la batalla del Alamein en 1942[3]. Pero el paralelismo termina ahí. No muchos sabían realmente ese día en qué fase de la pandemia estábamos, ni qué quedaba por delante, ni siquiera cuál es la efectividad real de las vacunas que fueron anunciadas en noviembre, ni si estarán disponibles en cantidades suficientes, ni cuándo serían aprobadas para su uso. Esta declaración trae a la memoria una anterior del pasado julio, en la que se afirmó haber derrotado al virus, coincidiendo con la campaña de las elecciones gallegas[4], y se animó a la población perderle el miedo y salir a la calle. Lo que vino después fue una segunda ola de contagios en España, que se adelantó semanas a la del resto de Europa y arruinó la campaña de verano del sector de la hostelería.

Varios proyectos de vacunas anunciaron su éxito en los últimos días de noviembre de 2020, haciendo que los mercados se adelantaran a los efectos de las campañas de inmunización. Se respiraba cierta euforia matizada y parece normal intentar subirse al carro de la victoria, aunque si se obtiene, será pírrica. Dada la lentitud en tomar ciertas decisiones por el Ministerio de Sanidad[5], la falta de transparencia en algunos aspectos de la gestión de la pandemia[6], la incierta veracidad de algunas de las afirmaciones[7],  la existencia puesta en duda del grupo de expertos que asesora esas decisiones[8], junto con los criterios eminentemente políticos de algunas disposiciones[9], es recomendable que el procedimiento de vacunación de la población española se estudie fuera de los ámbitos oficiales. Y de esta forma evaluar de forma independiente la bondad del plan presentado y posibles mejoras.

Este análisis pretende aportar algunas reflexiones de cómo debería configurarse un buen plan de vacunación en el contexto actual, con la información disponible de las vacunas en desarrollo y teniendo en cuenta que debería ser integrado en una estrategia integral nacional. El hilo conductor será la lógica de la estrategia y la materia prima los estudios científicos que proliferan sobre el tema. No se pretende en estas líneas dar la solución, algo que sería el trabajo de un equipo multidisciplinar y de especialistas real, sino de volver a llamar la atención sobre una  forma mejor de gestionar una crisis que la que se está observando a nivel mundial, regional y en especial a nivel nacional. Esta mejor forma debería seguir la lógica de la estrategia. Aunque pueda parecer atrevido que un generalista hable de vacunación, el problema principal de la gestión de esta crisis es que no se ha desarrollado una estrategia integral para un problema global, que no ha habido liderazgo mundial, y que se ha enfocado el problema de una forma extremadamente limitada considerando la pandemia como un problema de salud pública esencialmente y casi únicamente. Es un problema de seguridad nacional[10].

En su última comparecencia, el Ministro de Sanidad justificó el nuevo estado de alarma “con el objetivo de adoptar medidas contundentes, y con ello salvar vidas y reducir la presión asistencial en el Sistema Nacional de Salud.” Las medidas contundentes las deben adoptar los territorios, dado que se ha delegado esa responsabilidad a su nivel. Tras sólo un mes de su imposición, se felicitó porque el “estado de alarma y la cogobernanza está funcionando”[11]. No dejó claro cómo han funcionado esas dos medidas, una de carácter jurídico y la otra de significado ambiguo para conseguir esa mejora efímera. La justificación del estado de alarma de seis meses se cimienta, según el ministro, en que “es el plazo que los expertos en salud pública y los científicos expertos en investigación (sic) consideran adecuado para superar la etapa más crítica de la pandemia y poder vacunar…”. No se aportan ningún estudio, ni el nombre de los expertos y científicos que han llegado a esas conclusiones, para que pueda ser revisado por pares, que es lo que se hace en ciencia. Si no hay transparencia sobre los métodos, los datos y la investigación usados para alcanzar conclusiones de tal calado, no se estaría hablando de ciencia sino más bien de cálculo político. 

Por lo tanto, en este análisis se hablará de las vacunas. De qué dicen los “científicos expertos en investigación” que suscriben análisis publicados sobre la materia, de cómo se alcanza la inmunidad de grupo con vacunaciones y de cómo se debería integrar la vacunación con las medidas no farmacológicas en una estrategia integral nacional. Una estrategia que se sigue sin tener ni buscar. Este análisis es un enfoque desde el punto de vista de la estrategia de lo que es un problema de seguridad nacional. (Seguir leyendo)

 

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Víctor Pujol de Lara, analista de defensa del Centro de Seguridad Internacional, del Instituto de Política Internacional (Universidad Francisco de Vitoria).

 

[1] CARO Gregoria, ABC, “Sánchez anuncia que el Gobierno presentará el martes el plan nacional de vacunación contra el Covid-19”, https://www.abc.es/sociedad/abci-sanchez-anuncia-gobierno-aprobara-martes-plan-nacional-vacunacion-contra-covid-19-202011201205_noticia.html, fecha de consulta 21.11.2020
[2] Cadena Ser, “Pedro Sánchez: “Estamos en el principio del fin de la pandemia””, https://cadenaser.com/ser/2020/11/25/sociedad/1606319999_849816.html, fecha de consulta 25.11.2020
[3] The Churchill Society, “The End of the Beginning”, http://www.churchill-society-london.org.uk/EndoBegn.html, fecha de consulta 25.11.2020
[4] CRUZ Marisa, El Mundo, “Sánchez pide a los españoles “no tener miedo” a los rebrotes y “salir a la calle” para “reactivar la economía””, https://www.elmundo.es/espana/2020/07/04/5f004c9ffc6c8355428b4691.html, fecha de consulta 25.11.2020
[5] El uso o no de las mascarillas es uno ejemplo, el contagio por aerosoles es otro, pero hay bastantes más.
[6] Libertad Digital, “Carmen Calvo habla sobre los ‘expertos’: “Fernando Simón tiene su cargo por razón de su expertitud”, https://tv.libertaddigital.com/videos/2020-12-04/carmen-calvo-fernando-simon-tiene-su-cargo-por-razon-de-su-expertitud-6075981.html, fecha de consulta 05.12.2020
[7] CHICOTE Juan, ABC, “Transparencia confirma que Sánchez mintió sobre el informe de la Johns Hopkins”, https://www.abc.es/espana/abci-transparencia-confirma-sanchez-mintio-sobre-informe-johns-hopkins-202012041911_noticia.html, fecha de consulta 05.12.2020
[8] El Mundo, “El Consejo de Transparencia ordena a Sanidad publicar los nombres del comité de expertos que asesoran la gestión de la pandemia”, https://www.elmundo.es/espana/2020/11/30/5fc520be21efa0c4058b468c.html, fecha de consulta 05.12.2020
[9] NEGRETE Borja, Vozpopuli, “Sanidad oculta a las comunidades autónomas cómo se ha decidido el reparto de la vacuna”, https://www.vozpopuli.com/espana/reparto-vacuna-coronavirus-comunidades-autonomas-criterios_0_1423358381.html, fecha de consulta 05.01.2021
[10] PUJOL Víctor, Instituto de Política Internacional, “Covid-19. España necesita una estrategia nacional integral”, https://ipi-ufv.com/covid19-estrategia-nacional-integral-victor-pujol/, fecha de consulta 07.01021
[11] Ministerio de Sanidad, Notas de prensa, “Comparecencia para actualizar la información sobre la situación y las medidas adoptadas en relación al COVID-19 de 26 de noviembre”, https://www.mscbs.gob.es/gabinetePrensa/notaPrensa/pdf/26.11261120121719126.pdf, fecha de consulta 27.11.2020

 

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